|
Бактериальный вагиноз (БВ) - широко распространенное заболевание, являющееся причиной многих гинекологических осложнений, осложнений во время беременности и заболеваний у новорожденных. Необходимость изучения БВ обусловлено ростом заболеваемости и его возможной роли в этиологии и патогенезе заболеваний шейки матки, поскольку при БВ процесс затрагивает плоско клеточный эпителий шейки матки, 81/242 Россия Рус. 1998 10 3 Цитологические изменения шейки матки и бактериальный вагиноз. Новикова ЕГ; Гладунова ЗД; Славнова ЕН; Ермолаева АГ; Грачева ЗА. Клин лаб диагн 1998; 6:22-23. Бактериальный вагиноз (БВ) - широко распространенное заболевание, являющееся причиной многих гинекологических осложнений, осложнений во время беременности и заболеваний у новорожденных. Необходимость изучения БВ обусловлено ростом заболеваемости и его возможной роли в этиологии и патогенезе заболеваний шейки матки, поскольку при БВ процесс затрагивает плоско клеточный эпителий шейки матки, к-рый постоянно регенерирует и, следовательно, является в высокой степени чувствительным к воздействию неблагоприятных факторов и к высоким конц-иям условно-патогенных микроорганизмов. Полученные данные показывают, что БВ, особенно в сочетании и признаками др. инфекций генитального тракта, является фактором риска заболеваний шейки матки. Группа риска м. б. определена с помощью простых и доступных методов цитологической диагностики БВ, в частности, если БВ сопровождается воспалительным процессом, а также с помощью дополнительных методов выявления ассоциированных с БВ инфекций (хламидиоз, герпес и т. д.), роль к-рых в патогенезе заболеваний шейки матки хорошо известна. 82/240 Дания Англ. 1998 10 3 ИЛ-lb, ИЛ-6, ФНО-α, фетальный фибронектин и эндотоксин в нижних отделах генитального тракта у беременных женщин с бактериальным вагинозом. IL-lbeta, IL-6, TNF-alpha, fetal fibronectin, and endotoxin in the lower genital tract of pregnant women with bacterial vaginosis. Mattsby Baltzer I; Platz Christensen JJ; HosseiniN; Rosen P. Dept of Clinical Bacteriology, Univ of Goteborg, Sweden. Acta Obstet Gynecol Scand 1998 Aug; 77(7):701-706. Показано, что у женщин с бактериальным вагинозом (БВ) на ранних сроках беременности наблюдается выраженная ассоциация между БВ и уровнями эндотоксина или интерлейкина-α (ИЛ-α) в нижних отделах генитального тракта. Изучали связь между БВ и др. цитокинами (ИЛ1β, ИЛ-6, фактор некроза опухолей-α - ФНО-α) и фетальным фибронектином (ФФН). Цитокин-индуцирующая активность эндотоксинов, присутствующих в слизи шейки матки, определялась в тесте с моноцитами. Цервикальную слизь и образцы цервиковагинальных выделений получали от женщин с БВ и без БВ, обратившихся в клинику планирования семьи для проведения аборта в 1-м триместре беременности. Конц-ии ИЛ 1b, ИЛ-6, ФНО-α и ФФН определяли с помощью количественного ИФА. ФНО был обнаружен у 63 женщин (БВ у 25), из к-рых у 37 (БВ у 11) определяли ИЛ1-β, а у оставшихся 26 - ИЛ-β (БВ у 14). ФФН определяли у др. 36 женщин (БВ у 19). Цитокин-индуцирующая активность содержащей эндотоксин цервикальной слизи и очищенный эндотоксин Prevotella bivia изучали в культуре клеток моноцитов человека in vitro. ИЛ-lβ и ИЛ6 обнаружили почти у всех женщин. Уровни ИЛ-lb, но не ИЛ-6, ФНО-α или ФФО, значительно возрастали у женщин с БВ по сравнению с женщинами без БВ. Очищенный эндотоксин Р. bivia и цервикальная слизь женщин с БВ, содержащая высокие конц-ии эндотоксина, индуцировали ответ цитокинов (ИЛ-6) в моноцитах in vitro. Сделан вывод, что БВ ассоциируется с повышенными уровнями ИЛ-1β в нижних отделах генитального тракта беременных женщин в 1-м триместре беременности. Способность ассоциированных с БВ эндотоксинов индуцировать продукцию цитокинов в моноцитах может частично объяснять повышение уровней ИЛ-1β. 83/241 США Англ. 1998 10 3 Использование ноноксинола-9 и изменения лактобактерии влагалища. Use ofnonoxynol-9 and changes in vaginal lactobacilli. Richardson BA; Martin HL Jr; Stevens CE et al. Dept of Biostatistics, Univ of Washington, Seattle 98104-2499, USA. J Infect Dis 1998 Aug; 178(2): 441-445. Исследования in vitro показали, что нонксинол-9 (Н-9) является токсичным по отношению к лактобактериям (ЛБ), особенно по отношению к штаммам, продуцирующих Н2О2. Проведен анализ данных рандомизированного, двойного-слепого, плацебо-контролируемого перекрестного испытания по исследованию безопасности и токсичности 2-недельного внутривлагалищного применения геля Н-9 для определения влияния Н-9 на ЛБ влагалища и развитие бактериального вагиноза. Н-9 способствовал постоянству колонизации Н2О2-продуцирующими ЛБ влагалища женщин, уже колонизированных ЛБ. Кроме того, использование Н-9 в течение 2 нед уменьшало вероятность развития бактериального вагиноза. И наоборот, при использовании Н-9 женщинами, влагалище к-рых было исходно колонизировано только ЛБ, не продуцирующими Н2О2, наблюдалась потеря ЛБ. Эти данные подтверждают, что ежедневное использование Н-9 не оказывает неблагоприятного воздействия на колонизацию влагалища Н2О2-продуцирующими ЛБ, однако его применение может способствовать потере ЛБ, не продуцирующих Н2О2. 75/755 Англия Англ. 1998 10 4 Рост Gardnerella vaginalis и Lactobacillus acidophilus на биопленках Sorbarod. The growth of Gardnerella vaginalis and Lactobacillus acidophilus in Sorbarod biofilms. Mull FW; Struthers JK. Dept of Med Microbiology, Manchester Royal Infirmary and the Univ of Manchester. J Med Microbiol 1998 May; 47(5): 401-405. Исследовали возможность применения биопленок для непрерывного культивирования микроорганизмов (в частности, Gardnerella vaginalis и Lactobacillus) с целью изучения бактериального вагиноза. В отличие от роста в бульоне культура обоих микроорганизмов на биопленках была получена в стабильном состоянии через 96 ч. На биопленках гемолитическая активность G. vaginalis поддерживалась постоянно в противоположность кратковременной активности в бульонной культуре. Система биопленок Sorbarod пригодна для исследования бактерий в стационарной культуре и может использоваться для определения взаимоотношений между микроорганизмами при бактериальном вагинозе. 76/157 Индия Англ. 1998 10 4 Цервикальная цитология у женщин с бактериальным вагинозом. Cervical cytology in women with bacterial vaginosis. Bhalla P; Kaushika A. Dept of Microbiology, Maulana Azad Med College, New Delhi. Indian J Pathol Microbiol 1998 Jul; 41(3): 271-275. Для диагностики бактериального вагиноза и определения G. vaginalis, Т. vaginalis, С. albicans и М. hominis изучали цервикальную цитологию и проводили микробиологическое исследование у 398 женщин с симптоматическим вагинитом (гр. 1) и у 43 бессимптомных здоровых женщин (гр. 2). Воспалительные изменения в шейке матки обнаружены в 81,4% случаев в гр. 1 и в 60,4% случаев в гр. 2. Эти изменения статистически значимо ассоциировались с бактериальным вагинозом и гарднереллёзом. Воспаление в области шейки матки обнаруживалось во всех случаях трихомониаза.
|
